درمان سیستوسل رکتوسل – به جابجایی مثانه به سمت پایین سیستوسل و به په پیش امدگی دیواره روده به سمت واژن رکتوسل میگویند
سیستوسل ایجادبرامدگی درسقف واژن ورکتوسل پیش امدگی در کف واژن می کند
علایم سیستوسل رکتوسل چیست
- بی اختیاری ادرار مخصوصا هنگام عطسه ،سرفه وخندیدن شدید
- تمایل شدیدوفوری به دفع ادرار
- احساس بیرون زدگی توده ای از واژن
- گشادی واژن
- بی اختیاری دفع گاز
- یبوست
- درد کمر ولگن
علل ایجاد سیستوسل رکتوسل
چاقی ،سرفه های مزمن، زور زدن زیاد هنکام اجابت مزاج.زمینه ارثی شلی نسوج،وزایمان سخت است
پیشگیری
متعادل نگه داشتن وزن بدن
جلوگیری از یبوست باداشتن رژیم متناسب حاوی فیبر والیاف گیاهی
انجام ورزشهای تقویت کننده عضلات کف لگن (کگل)بخصوص بعداز زایمان طبیعی
درمان سیستوسل اگر خفیف باشد پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین
محدودکردن مایعات قندی وکافئین دار
عادت دادن مثانه به ادرار کردن در ساعت مشخص وبعدازمدتی زمان فاصله ها را طولانی تر کردن
خالی کردن مثانه طبق برنامه مشخص
کاهش وزن ، درمان با هورمون استروژن وانجام وررش منقبض کردن عضلات کف لگن بمدت۲۰ تا ۳۰ ثانیه و رها کردن آن چندین بار در شبانه روز تکرار شود ،گذاشتن یک پروتز بنام پساری در واژن که مثانه را به بالا فشار دهد
درمان درجات شدیدتر افتادگی مثانه عمل جراحی است
عمل T.V.T قرار دادن نواری زیر گردن مثانه وفیکس کردن ان ازدوطرف به زیر پوست قسمت پایین شکم قسمت داخلی بالای کشاله رانها
این عمل ممکنست حدود ۷۵ درصد بهبودی درکنترل ادرار ایجاد نماید اما امکان حساسیت به جنس نوار واسیب به بافت مثانه واحتمال خیلی کم سوراخ شدن مثانه وجوددارد
درمان بالیزر نیز مخصوصادرمواردی که زایمان طییعی نداشته اند تا حدی موثر است
درمان قطعی سیستوسل رکتوسل جراحی ترمیمی انها با بیهوشی عمومی یا بیحسی کمری (اسپاینال)است
بایک برش از داخل واژن بافتی که روی مثانه قرار گرفته را جدا میکنیم وسپس قسمت اضافی وشل واژن ازمثانه جدا میگردد ومحل ان دردولایه بانخ بخیه دوخته می شود
جراحی رکتوسل درسطح خلفی واژن برش داده میشود وبافت اضافی وشل واژن از روی روده جدا میگردد
ومحل ان دوخته میشود وسپس اسکارمحل بخیه های هنگام زایمان نیز برداشته میشود وپرینه ترمیم میگردد
زمان بستری برای این عمل ۲۴تا۴۸ ساعت است وتا بهبودی کامل حدود۴تا۶ هفته زمان لازم دارد
عوارض این عمل عدم توانایی ادرار پس از خارج کردن سند تکرر ادرار ،درد وسوزش خونریزی که موقتی هستند
وبندرت سوراخ شدن مثانه یا
روده درمحل عمل است
در پایان آرزوی سلامتی ودلخوشی برای تمام سروران ،همراهان گرامی داریم
دکتر صدیقه اخوان طبیب
۲۱تیر ماه ۱۴۰۰